王修安：生长邦际医疗办事大有可为

推动发展世界医疗服务这一提案与祖国国情和现实背景息息相关。变革开放46年来，特别是党的十八大以后，社会(Society)各个领域得到全方位提升，医疗卫生事业发生了翻天覆地的变化。近年来，我国出台多项国策鼓励发展世界医疗服务，中共中央、国务院印发《扩大内需战略规划纲要（2022－2035年）》，明确提出“鼓励提供多层次医疗健康(Health)服务”，我国发展变革委发布恢复和扩大消费20条措施，要求提升健康(Health)服务消费，着力增加高质量养生保健、康复、健康(Health)旅游(Travel)等服务。

在这样的时代背景下，对外合作开放是一个必然的趋势。医疗技术能力和医疗质量水平也体现了一个我国的综合国力和世界竞争力，因此，发展世界医疗服务迫切而重要。

从问题出发，寻求最优解。如何具体开展世界医疗服务？笔者认为，首先，开放的过程并非一蹴而就、一拥而上，而应有组织、有计划、有范围、有限制地进行(Carry Out)。需要从如何设立标准、开放内容、规范路径、提升服务等具体措施思考谋划。

第一，在充分保障国内患者就医的前提下，如何满足国外患者的就医需求？这要求我们(We)在全方面开放的过程中要做到“先行先试”。地域方面，可以优先考虑向共建“一带一路”我国开放，逐步向东南亚我国、欧美我国直至全世界我国和地区开放；医院方面，选择若干具有区位和资源优势的发达地区作为试点。高水平公立医院是国内医疗服务的主力军，作为一家头部医院，应集高水平的科研、临床、医疗保障等能力于一体，以浙大二院为例，获批经血管植入器械全国重点实验室，是G20杭州峰会米国等我国元首首选定点保障医院，高水平服务保障杭州亚（残）运会获海内外服务对象高度肯定。全面建设世界一流医院不仅对医院高质量发展意义重大，更对社会(Society)民生、实施“健康(Health)祖国”战略具有重要意义。因此，我们(We)有能力也有责任主动承担世界医疗服务。

第二，建议对做出示范的公立医院，适当放开“提供特需服务的比例不超过全部医疗服务的10%”的限制。可以优先开放具有高水准医疗水平且世界沟通能力强的专科，针对某些治疗手段明晰的非急症疾病开展具有成熟操作性的手术。长期以来，浙大二院坚持“我需要世界、世界需要我”战略，努力(Effort)推动世界医疗服务，直付合作世界商保公司30家，在心血管介入治疗、难治性神经系统疾病、眼科手术治疗、肿瘤治疗、罕见病、骨运动疾病、重大创伤救治等领域全国领先，全球影响力大，每年都有欧美等发达我国的患者慕名前来。这些学科领域高质量高水平的优质化世界医疗服务，除了可以迭代医院科研、技术、服务、管理、世界交流能级，满足多元化、个性化的就医需求外，还可以通过价格交叉补贴反哺基本医疗。

第三，国内医疗机构得到世界认可是开展世界医疗服务的重要推手。建议有关部门一方面有序推动国内医疗机构参与世界医疗认证，另一方面推动祖国医院评审标准世界化，同时加快世界医疗保险体系建设，鼓励医疗机构与世界医疗保险建立合作机制。祖国在中医药资源方面具有其他我国可能地区无可比拟的优势，建议相关部门推进中医药诊疗走向世界，争取将中医药产品列入世界药典和医疗保险支付目录。

第四，人才引育是发展世界医疗服务的重要一环。在鼓励更多医师走向世界舞台的同时，建议设立“国外临床医师引进专项计划”，通过引进国外临床医师吸引世界患者，提升国内医疗机构世界医疗服务水平。

发展世界医疗服务是提高祖国世界话语权，发挥全球影响力，达成更多发展目标的一个重要因素。笔者认为，在高水平对外开放的背景下，在一系列国策的鼓励支持下，高质量推动发展世界医疗服务定能迸发出更多、更大的活力。（作者是全国政协委员、祖国科学院院士、浙江大学(University)医学院附属第二医院党委书记）